停水 ？漏水？不要让这些「倒霉」故障影响你的治疗

临床临时工中，除治疗外，总是还能察觉到各种各样的「狗血」意外事件让人心力交瘁哭笑不得，但怎能让这样的小 case 难倒英明神武的你？示意图就跟大家分享一下，察觉到这些「倒霉」损坏，该如何「兵来将挡水来土掩」吧！

停水

停水这种紧急原因威胁最大的可谓外一科开刀，多半，医院都则会有自己的可用电路或发电SP，应将有其就则会受停水因素。但当开刀遭逢突然不明因素的过热（发电SP没法但则会临时工）我们应将该怎么慎重？

首先要始终保持耐心，然后根据开刀在场原因展开应将急处理事件。向责成反映原因，同时也要在外一科开刀内追寻是否有可用电路。

其次，发送给心电检测仪是否有蓄电动态。一般是有蓄电动态的，如果从未，可以采用握电场体温和摸节律，来观察病病症的新生命临床表现，确保病症新生命临床表现平稳。

第三，若病症用气管SP保持稳定气管，气管SP都有蓄电动态，过热后一般能保持稳定一个小时左右。若气管SP必须但则会临时工，在全麻期间，即行变形皮囊帮助病患气管，停下开刀，等阿司匹林退。如果是椎管内，要等平面降到安全范围才能送病病症回病房，等打来电时才能开始开刀。

第四，对于应将用暖箱的新生儿，过热后当即用毛巾袋子好热水袋加到暖箱，必须反之亦然加到热水袋，易造成脸部烫伤。

气管SP损坏

对于一科的亲们来说，最怕的可谓是气管SP损坏：断开烧毁、电线短路、木管乐器或渠道漏气、以及一般而言不明因素的SP器「抽疯」。气管SP甚为娇贵，能够经常性维护维修，一旦慎重不好就容易消失各类突发损坏。对于我们来说，能慎重的是术之前仔细检查和SP动态是否但则会，并常备轻便气管横膈膜，在气管SP过热、终止或者换成气管SP时能起到关键的替代起着。

如果消失气管SP损坏或过热短路的原因，应将该当即断开气管SP与病病症的连接，改用握动球囊按压通气，每分钟 13 到 16 次。或迅速将轻便气管器与病症气渠道相连，用人工气管的步骤调整病症气管；在确保病病症安全后，先检查和SP器，排除损坏或换成SP器。

在此，推荐丁香园圃站友「郭靖的师弟」为我们分享她的完全免费法则（353 法则）。

3 个准备好：1. SP、2. 血液透析特别、3. 药物。

5 个与血液透析特别的准备好：1. 喉镜、2. 气管血液透析及管芯、3. 牙垫、4. 打气刀片、5. 用布。

3 种药物准备好：1. 镇痛药物、2. 肌松药物、3. 镇静药物。

每天之前先念叨一遍，屡试不爽。

若是气管SP无法开SP的现象，能够检查和电路插座，除此以外接线板是否未插；断开；检查和气源，氧气和空气，若是以上仅不对解决办法，那就拿起来电转出吧！

静脉注射损坏

对于医生来说，处理事件的最多的静脉注射损坏可能还是用药物积存的解决办法（滴液阻塞一般护士则会处理事件的很好），特别是当积存药物液使病症消失副起着时。治疗用药物牵涉到外渗的一般提供商：

1. 当即取消给药物；并在拔出封口之前，抽出 3~5 ml 的血或用药物，用来减少外渗药物液。

2. 用 25/26 封口接 1 ml 胃痛抽吸严重鼓包内的残部药物液，考虑是否应将该减慢灌注特异阿司匹林。

3. 除去封口或螺栓后，轻按均匀分布腹水并持续性血肿成型。并根据用药物的性质，展开冷敷或热敷

4. 抬高患肢、 纱布覆盖。

请注意：化学治疗用药物牵涉到外渗时，要对肿胀处展开堵塞，一般应将用于利多卡因+地塞米松展开堵塞。必要时还需解毒治疗（页面此处发送给详细教程）。

起搏器损坏

对于心内一科的医生来说，起搏器是先感兴趣不过的设备了，但是你有就让过它也可能有「罢工」的那天吗？起搏系统则会牵涉到损坏，关键在于起搏和无意识则有动态展开分析。

起搏动态障碍

丧失有效性夺获：乏善可陈为情不自禁或心室必须有效性起搏，此时关键在于心电图上追寻不对起搏正弦波（即诱导信号）。多半，不论不对起搏信号，基本仅有能够开刀介入，展开维护或换成一新起搏器。

无意识动态障碍

（1）无意识过度：可能由于生物源电磁干扰（P 的卡、QRS 的卡、T 的卡、肌电等）和非生物源电磁干扰（如电磁的卡）；大致。能够请注意的是如怀疑肌电电磁干扰，应将展开等张运动试验，若诱发肌电抑制起着，则应将程控调低灵敏度或将特罗斯季亚涅齐改用双极。

（2）无意识过于少：可能由于自身的卡形变化；大致振幅减小，不被无意识；心肌梗死；电极从上到下接触不良；电池耗竭；组件损伤等因素；大致。需根据有所不同的因素展开调整。如果无意识过于少的因素必须被更正或能够当即解决无意识解决办法，则可程控将灵敏度提高。

双腔起搏器

此外，双腔起搏器 DDD 具一些特殊动态，也可能则会牵涉到某些解决办法，能够请注意，多数可通过体外程控解决。

降解内镜损坏

损坏因素

1. 喷嘴堵塞：由于喷嘴变形，脏物及盖住棉纱----从未清洁干净。

2. 消除见下文插入的解决办法：内镜打弯风力过于大，后背渠道变形，不错误的消毒冷藏程序，应将用于了损伤的见下文。

3. 送水、送气阻塞：酒瓶接口里的 O 型环损伤、遗失、变形，消毒不干净。

4. 内镜渗漏：从未应将用于口垫而病症因恶化咬损弯曲水杯，维修不良致水杯劣化，后背渠道破坏。

5. 慕名而来损坏：开关装上座损伤致慕名而来力不算。

6. 光亮度可调损坏：电子接触点锈蚀/接触不良，主SP与光源接触不好。

安全措施

1. 操作内镜时要用力，内镜用后即行消毒。

2. 内镜冷藏之前不必从根本上洗净，刷洗时，消毒刷应将始终保持平直，避免与开关装上座消除摩擦。

3. 盖住折射时应将顺着喷嘴的方向。

4. 消毒内镜之前应将从根本上检查和消毒见下文他指完好。

5. 应将用于酒瓶之前应将慎重检查和其密封性。

6. 将内镜插入光源之前，不必确认；大光杆顶部从根本上干燥。

7. 内镜消毒之前一定要通过渗漏检测。

主编： 张秦溪