神经科必备：最全肾脏供血区图谱

临床上，对心血管供血北区的掌握很极其重要，它可以帮助标记肾脏供血北区和肾脏北区梗死，同时有助于北区分梗死和其他大脑部病变。一个大我们通过一些所行片和实例来研读下。

一、大脑肾脏供血北区

所行 1 大脑肾脏供血北区所行

注：

（1）小大脑后下肾脏（PICA，白色）：PICA 供血北区毗邻小大脑后枕部，与毗邻下部的小大脑之前下肾脏（AICA）供血北区外（粉白色）保持稳定平衡静止状态。PICA 供血北区越高，AICA 供血北区越小，反之亦然。

（2）小大脑上肾脏（SCA，灰色）：SCA 供血北区毗邻小大脑上和小大脑幕表面。

（3）棱肾脏和一组肾脏自成：这些自成用电延髓（黄黄色）和大脑桥（黄色）。

（4）脉络膜之前肾脏（AchA，白色）：AChA 供血北区之外大多海马，内囊颈部，向下扩展至侧大脑室之前央部前端北区外。

（5）豆纹肾脏（LSA）：前端 LSA（绿色）是小大脑之前肾脏（MCA）的深穿支肾脏，供血北区外之外大大多一组结缔组织；末端 LSA（白色）起自小大脑之前肾脏（举例来说是 A1 段）。Heubner 肾脏是最大的末端豆纹肾脏，用电尾状核反应以竖之前末端和内囊之前之前间。

（6）小大脑之前肾脏（ACA，白色）：ACA 用电大脑和多毛末端面，胶质，一组节和内囊之后部。

（7）小大脑之前肾脏（MCA，黄黄色）：小大脑之前肾脏的小大脑大脑皮质自成用电半球的下部，除之前大脑和多毛末端（小大脑之前肾脏）和颞叶之前间（小大脑后肾脏）。

（8）小大脑后肾脏（PCA，黄色）：P1 段从 PCA 的起点扩展到后交通肾脏，构成 Willis 环状。神经节干穿通肾脏起自 P1 段，用电之前大脑和神经节干，向之前大脑和神经节干供血。PCA 的小大脑大脑皮质自成用电颞叶，颞末端面、一个大，视觉大脑皮质和胶质压部。

1. 一组节北区供血北区

所行 2：白色：末端豆纹肾脏；黄黄色：前端豆纹肾脏；白色：脉络膜之前肾脏；黄色：小大脑后肾脏穿支肾脏（P1 段）。

2. 小大脑后下肾脏（PICA）供血北区

所行 3 之前方 PICA 供血北区的梗死，棱肾脏穿孔（白色箭竖）激起

所行 4 之前方 PICA 供血北区的梗死

单侧 PICA 供血北区梗死，其末端界内毗邻之前两条路线，模糊厚实，因为上蚓支圆形矢状位走形而不横穿之前两条路线。梗死后期，界内两条路线模糊。在20世纪阶段，出血可越过之前两条路线，造成诊断艰难。大脑桥水平的梗塞举例来说毗邻正对面正之前，边界内模糊，因为一组节的自成矢状位走形而不横穿之前两条路线。末端梗塞相当多被观察到，因为这些病患的生存时间以致于，但是小的末端梗死有时可注意到。

3. 小大脑上肾脏（SCA）供血北区

所行 5 SCA 供血北区的小大脑梗死和 PCA 供血北区的大脑干梗死

4. 小大脑之前肾脏（ACA）供血北区所行

A1 段：从都是在部到之前交通肾脏，发出末端豆纹肾脏（尾状核反应以竖和内囊之肱骨的之前间）；A2 段：从之前交通肾脏到胼周肾脏和胼缘肾脏分叉；A3 段：主要自成（大脑末端，多毛上末端，胶质之后部）。

所行 6 ACA 供血北区梗塞

5. 脉络膜之前肾脏供血北区

大多脉络膜之前肾脏起源于颈内肾脏，相当多大多起源于小大脑之前肾脏，其供血北区之外大多海马，内囊的颈部，向下扩展至侧大脑室之前央部前端北区外 ，AChA 梗塞时相当多整个北区外不止，内囊颈部也做来自前端豆纹肾脏的血供。

所行 7 海马北区梗死，大多 AChA 和 PCA 北区梗塞

6. 小大脑之前肾脏（MCA）供血北区

MCA 之外小大脑大脑皮质支和深穿支（前端豆纹肾脏）。

所行 8 MCA 北区梗塞，前端豆纹肾脏北区也有不止（绿色箭竖）

7. 豆纹肾脏供血北区

末端豆纹肾脏是小大脑之前肾脏 A1 段的自成，其用电一组核反应以的之前之前间，还与 Huebner 回返肾脏三人用电内囊的之肱骨。

前端豆纹肾脏是小大脑之前肾脏 M1 段的自成，其用电尾状核反应以竖、形体的上部，苍白球和壳核反应以大大多，还用电内囊之肱骨和内囊颈部的大多。

所行 9 豆纹肾脏走形

所行 10 豆纹肾脏深穿支供血北区病毒性梗死

所行 11 之前方 MCA 供血北区梗死，有普遍的大脑回样大幅提高（过度除去），有时这种过度除去可能会会所致与的大幅提高相混

8. 小大脑后肾脏（PCA）供血北区

PCA 深支或近支出血会所致神经节干和/或之前大脑以及大脑皮质的缺血；PCA 浅支或远支出血仅累及小大脑大脑皮质结构。只有约 5% 的心律不整大脑卒之前涉及 PCA 或其自成。

所行 12 之前方颞视小大脑大脑皮质梗死

所行 13 之前方 PCA 供血北区梗死，请注意左方颞北区外的灰/大脑皮质分界内消退

9. 大脑肾脏供血北区异常情况

通过针对性肾脏自旋标记可以直观辨识各肾脏除去北区，这在某些心血管性疾病，如急性卒之前，大肾脏阻塞性性疾病和动肾脏小头有着极其重要的关键作用，它可以包括有价值的血浆物理现象信息。

所行 14 左方右颈内肾脏和棱一组肾脏除去北区外。

所行 15 之前方腔隙性梗死，全大脑除去长时间

所行 16 之前方分水岭梗死病患，左方大脑小大脑大脑皮质梗死（箭竖），请注意左方大脑由左边颈内肾脏供血，大脑除去有变异

所行 17 性疾病大脑梗死，请注意左方颞梗死（箭竖）也在之前方颈内肾脏除去北区，棱肾脏不曾参与供血

二、大脑肾脏隔水北区

大脑肾脏隔水变异很小。下所行可作为一个大概的参考。

所行 18 大脑肾脏隔水北区所行：大脑皮质肾脏（白色）西流上矢状伏；蝶顶伏（黄黄色）西流海绵伏；小大脑内肾脏（白色）；Labbe 肾脏（黄色）

1. 大脑肾脏血栓形成

大脑肾脏血栓形成形成是由肾脏伏和/或小大脑大脑皮质肾脏并行激起，举例来说由大多血栓形成或外在敌视进一步所致完全并行。降解，妊娠，高凝静止状态和相邻病菌（如乳突炎）是易感因素。大脑肾脏血栓形成无特异性体现，难以诊断，常体现为非典型肾脏供血北区的病毒性梗死。影像学核反应以对在其诊断之前起极其重要关键作用。

所行 19 MRV 所行像之前方横伏不曾辨识，可能会由于胚胎发育异常遗漏或并行；T1WI 所行像之前方横伏模糊可见，因此 MRV 所行像不曾见是因为并行

所行 20 转回所行：T1WI 所行像之前方横伏模糊可见（白色箭竖），CT 行之前方横伏内高密度血栓形成（黄黄色箭竖），FLAIR 行之前方颞叶肾脏性梗死

2. 大脑深肾脏血栓形成

大脑深肾脏血栓形成临床体现为严重的间大脑原发性，如昏迷、海马青年运动和瞳孔反射障碍，举例来说HRS较差。副作用很轻而潜意识水平降低或大脑干副作用时，可能会风湿热。当病患为年轻成年人，病变毗邻末端一组节或神经节干内时应以相信大脑深肾脏血栓形成。

所行 21 大脑深肾脏血栓形成病患，末端一组节北区梗死

所行 22 转回所行：小大脑内肾脏、直伏、左边横伏流空路径消退（白色箭竖）；MRV 左边横伏路径缺如（黄黄色箭竖）

程序代码自：Robin Smithuis. Brain Anatomy. Radiology assistant.

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