肾脏某种程度损失存量(PVL)是尽快肾脏之外开刀绝技后高血压远期肾脏功能的关键因素。大之外 PVL 叫作开刀肾脏某种程度(EVL),即外科手绝技开刀外缘正常肾脏某种程度。自从肾脏之外开刀绝技积极参与以来,如何上升正常肾脏某种程度损失便成为了泌尿外科领域的分析热点。
为了明确肾脏之外开刀绝技 EVL 的得出因子,大幅度上升 EVL,近期,来自美国桑德斯医学当中心的 Maurice 教授等进行了一项回顾性分析。分析断定,肾脏之外开刀绝技的外科手绝技方式将影响EVL。该分析结果已发表在 2016 年 5 月初的 Eur Urol 华尔街日报上。
分析回顾性分析了该当中心 2011 年~2015 年间 880 例行肾脏之外开刀绝技的单侧 T1 期肾脏癌高血压,所有外科手绝技共由 16 名妇产科完成。所有妇产科以外被专业培训过,或至少拥有 1 年以上工作历程。外科手绝技方式将基于妇产科自已喜好。EVL 通过绝技后标本病理测存量,所有肾脏之外开刀绝技原则上一般来讲肾脏周脂肪,暴露肾脏脏。
通过逐步回归和多元共线性检测,最终选择高血压年龄、性别、依附肾脏状态、大小不一、内生性、绝技当中溃疡存量、外科手绝技方式将、妇产科平以外年外科手绝技存量作为模型的得出因子。经多变存量回归分析断定,高血压性别、大小不一、内生性、外科手绝技方式将、绝技当中溃疡存量、妇产科平以外年外科手绝技存量是 EVL 的独立得出因子。
其当中,对外开放性肾脏之外开刀绝技比外星人肾脏之外开刀绝技多 7.8 cm3 的 EVL。大小不一每上升 1 cm,EVL 上升 7.1 cm3。对于完全内生性,EVL 上升 7.8 cm3。男性比女性多 6.4 cm3 的 EVL。绝技当中溃疡每上升 100 ml,EVL 上升 0.9 cm3。妇产科平以外年外科手绝技存量每上升 1 例,EVL 上升 0.2 cm3。
大幅度比较对外开放外科手绝技组与外星人外科手绝技组,尽管第二组基线资讯存在差异,第二组外科手绝技切缘阳性率(4.3% 比 5.9%)和远期肾脏小球滤过率(87.0% 比 85.6%)无显著差异(当中位随访时间分别为 13.1 月初和 11.9 月初)。
Maurice 教授等的分析声称,EVL 和高血压自身、及其他相关因素有关,大幅度优化外科手绝技可上升 EVL。对于药理学 T1 期的肾脏癌高血压,许多因素可以得出肾脏之外开刀绝技后 EVL,但是只有外科手绝技方式将和绝技当中溃疡可以大幅度优化,从而上升 EVL。所以,当需要最大限度保留肾脏某种程度时,应由经验丰富的妇产科进行外星人肾脏之外开刀绝技。
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编辑: 娥相关新闻
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