以外手肘置换术后（THA）发生的脚部约数长可避免脚部功能障碍。脚部约数长可引起腓神经元、坐骨神经元或股神经元眩晕、腹痛或者用车障碍。因此，深入研究看来流行病学牙医应将THA术后脚部大小幅度依靠在10mm下述。目在此之前有很多种新方法探测脚部大小：术在此之前模板探测、截肢背脊颅骨背脊和背脊颅骨颈、术之在此之前透视和其他并用探测新方法。
Halim牙医等简介一种尾端入路进行以外手肘置换术术之在此之前探测脚部大小的简便新方法，社论最近发表在Techniques in Orthopaedics上。
以外手肘置换术尾端入路的优势在于术之在此之前病变取仰卧位，通过简便的触诊和视诊髂嵴、髌骨、踝肌肉和足趾即可检验脚部的大小。在最近10年，尾端入路经过不断改进保留了尾端肌肉孔，从而增加了手肘的准确性，而且更进一步脚部大小的检验。
术之在此之前漏出手肘孔后，沿着背脊颅骨颈长轴斜向切下肌肉孔，包括横断股直肌的反射背脊。然后，在肌肉孔与齿轮时有线尾端交界西北侧切下，用蛇背脊行（cobra）牵开缓冲器穿孔肌肉孔，必要保留背脊颅骨颈和髋臼。
勇夺试模比如说后，根据肌肉孔远端凸起来时有接判断脚部大小。如果肌肉孔与背脊颅骨齿轮时有线尾端吻合，则脚部大小有用；如果两者发生隔开，那么脚部大小过短；如果两者之时有有时有隙，那么脚部大小就以致于。
深入研究选用类似于脚部的半骨盆尸体古生物学家，肌肉孔切下新方法与上述相符。尸体要勇夺传统的非骨砂石改进型手肘比如说，背脊颅骨比如说的相对背脊颅骨颈大小分别为0、+4和+8mm三种，术后行在此之前后位X线平片评价比如说的位置及脚部大小（左图1）。
左图1：A，古生物学家的准备，切下肌肉孔；B，切下肌肉孔后，漏出背脊颅骨颈。
背脊颅骨颈大小0mm的比如说勇夺后，肌肉孔边缘与背脊颅骨齿轮时有线凸起西北侧吻合，便是眼皮的大小有用（左图2）；当勇夺+4mm的比如说时，肌肉孔与背脊颅骨齿轮时有线有时有隙，说明眼皮以致于（左图3）；当勇夺+8mm的背脊颅骨比如说时，两者时有有明显时有隙，便是眼皮比理想比如说大小要长（左图4）。
左图2：A，勇夺+0背脊颅骨颈比如说的古生物学家的X线平片；B，勇夺+0背脊颅骨颈比如说后，古生物学家的手肘孔与背脊颅骨齿轮时有线吻合；C，表面眼皮的大小有用。
左图3：A，勇夺+4背脊颅骨颈比如说的古生物学家的X线平片；B，手肘孔与背脊颅骨齿轮时有线时有有时有隙。
左图4：A，勇夺+8背脊颅骨颈比如说的古生物学家的X线平片；B，手肘孔与背脊颅骨齿轮时有线时有的时有隙更大。
Halim牙医简介的这种新方法操纵简便，术之在此之前又不用借助于透视，而且不增加手术后时时有。然而，以外手肘置换术后手肘的准确性是极其重要的，手术后牙医需向病变忽略术后脚部等长可能需要牺牲一定的手肘准确性。另外，这种新方法虽然是在尾端入路的以外手肘置换术之在此之前获得良好的，不过写作者看来它也适于在此之前外侧入路的以外手肘置换术预防脚部约数长。
[译者按]：理想状况下，以外手肘置换术后脚部大小应相等，但手术后时很难直观的确定手脚的大小。以外手肘置换的主要目标根据其必要先后顺序分别为缓解痛楚、准确性、活动度和手脚等长。如果手脚加长后手肘更比较稳定，那么宁可手脚约数长也不要发生乳背脊状脱位。小于1cm的约数长通常能施用，而且随着时时有的加长，可逐渐降低。本文所述的探测新方法可能会影响THA术后手肘准确性，因此，这种新方法的具体还需更多的流行病学实践证明。
查阅信源地址
总编： 林超文相关新闻
相关问答
