BJS Open：开窗式血管内动脉瘤复建与开放手术复建近侧肾上腹主动脉瘤——荟萃分析

2022-01-10 01:06:34 来源:

无论是通过肾脏内还是通过封闭手术来进行管理，近颈腹主动脉瘤都密切相关了实质性考验。有益于的肾脏内动脉瘤修补术（FEVAR）自此纳入，但很少有分析将其与封闭式手术整修（OSR）来进行较为。这项系统对高度评价有助于较为FEVAR和OSR在最近主动脉瘤疗法之前的短期和一直结果。对Ovid Medline，EMBASE和PubMed数据库来进行了文献检索。排除的原因是一系列少于20例病人，2007年之前刊登的分析以及有关动脉瘤软化的分析。由于并不一定不同，因此应用于了“juxta/para/suprarenal”一词；排除了胸腹主动脉瘤。主要结局为30天/住院发生赴援和肾功能不全。次要结果有数主要肺炎发生赴援，便插手赴援和内漏赴援。分析确定了27项分析，涉及2974例病人。分析结构设计有数11个流感系列，回顾性队列分析之前的14个系列，一项流感对照分析和一项前瞻性非随机试验。 FEVAR后分割的术后20世纪发生赴援为3·3（95％c.i. 2·0-5·0）％，而OSR后为4·2（2·9-5·7）％。 FEVAR后，术后肾功能不全的发生赴援为16·2（10·4-23·0）％，而OSR后为23·8（15·2-33·6）％。 FEVAR后的主要20世纪肺炎发生赴援为23·1（16·8-30·1）％，而OSR后为43·5（34·4-52·8）％。 FEVAR后的晚期便插手赴援高于OSR后：11·1（6·7至16·4）比2·0（0·6-4·3）％。总之，30天发生赴援无引人注意差异。然而，FEVAR的出生赴援引人注意低于OSR。一直耐用性是一个问题，FEVAR后的便插手赴援要高得多。许多现代出处：A. D. Jones, Waduud, et al., Meta-ysis of fenestrated endovascular aneurysm repair versus open surgical repair of juxtarenal abdominal aortic aneurysms over the last 10u2009years. BJS Open. 2019 Oct; 3(5): 572–584. doi: 10.1002/bjs5.50178