腰椎椎弓根延长术治疗椎管狭窄症的体外深入研究

2022-01-03 00:51:10 来源:
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腰椎管陡峭症是好发于幼儿集合起来的常见骨盆疟疾,可以导致下肢疼痛等症状而致外周,众多保守或疗程步骤已被用来用药此疟疾,椎板切除法术是比起常用的有效地法术式,一般在全麻下进不依,对机体影响总体都能。愧疚的是,对于某些幼儿来说,椎板切除法术仍是充满著危险的,因此很多学法术研究岗位人员试图通过超音波疗程的步骤用药这一疟疾,其中就以外近段时间出现的椎弓六根顺延法术。

10月的J Neurosurg: Spine杂志上发注记了Ali Kiapour等美国学法术研究岗位人员进不依的实体遗骸及统计数据分析实验,对这一法术式的真实感进不依了体外验证学法术研究。

参看以往的步骤,学法术研究岗位人员共约选取8具尸体L1-S1遗骸,不依常规放大镜检查排除解剖性状,去掉皮肤及筋膜等结构,保留韧带和肌肉囊等组织。在L1和S1平面进不依通常,通过调整L3-4间盘为水平位确定遗骸位置。

图1 椎弓六根顺延法术后通常在飞行测试设备上的遗骸,可见椎弓六根顺延机内的尾部 通常进行时后按规格流程进不依椎弓六根顺延法术:折射指引下沿预定颧骨(L4或L5,或L4+L5)前部椎弓六根中心软性导针,此后颧骨;然后以专用机内械建立岗位通道,软性加工骨钝(所写介绍:该辅助工具突起路径与椎弓六根长轴竖直,并可延伸),将椎弓六根与颧骨连接部钝断,钝骨全过程通过折射和触觉反馈直观依靠,此后椎弓六根骨壁完全离断而不损伤外面结构。以上转换进行时后软性椎弓六根顺延机内,调节其大小使间隙达到4.5mm,锁定顺延机内进行时转换。 图2 椎弓六根顺延法术前后的颧骨中部圆筒形示例,可见椎管的截占地面积扩展到 图3 椎弓六根顺延法术前后遗骸侧位示例,可见椎间孔占地面积扩展到 测量遗骸开合、左-从右侧弯道、左-从右轴旋转的动度,施加的作用力按0.25-Nm递增此后10Nm;然后,在轴400N力量预飞行中有条件下段落以上检验。所有遗骸外首先在完好状态下进行时以上动度检验,然后,4例不依L4前部椎弓六根顺延法术、4例不依L5椎弓六根顺延法术后分别进不依检验;最后,所有遗骸在L4、L5外进不依了顺延法术的有条件下进不依检验。另外,该学法术研究利用统计数据分析步骤构建了法术前、法术后非线性基本概念,对基本概念动度、椎管和神经六根管的占地面积推移上述情况进不依了评估。 图4 400N预飞行中有条件下完好遗骸、L4顺延法术后、L5顺延法术后、L4+L5顺延法术后四种上述情况下开合轴向比起,各曲线走不依上述情况基本相符 结果注记明:动度方面,各有条件下测得的统计数据比起相似,而实体测量的统计数据也与统计数据分析学法术研究的统计数据相似。因此,统计数据分析基本概念有效地可不依,进而在接下来的统计数据分析学法术研究中可以看见:椎管和神经六根管占地面积推移方面,当L4椎弓六根进不依顺延法术时,保持顺延总体为2、3、4.5mm的有条件下L4-5间盘水平圆筒形的椎管占地面积提高总体分别为10%、15%、22%,而L4、L5外不依顺延法术时的提高总体则分别为13%、20%、30%。L5椎弓六根不依顺延法术时当其间距保持在2、3、4.5mm时其神经六根管提高总体分别为13%、20%、29%,而L4、L5外不依顺延法术的有条件下其提高总体则分别为17%、26%、40%。 注记1 各飞行测试对象L3-4,L4-5,L5-S1,L3-S1节段开合、侧弯道、轴旋转上述情况比起 注记2 各遗骸椎管和椎间孔占地面积提高百分比 【编者按】:该学法术研究通过实体和统计数据分析两个角度证实椎弓六根顺延法术可以提高椎管和神经六根管占地面积,因此可以用来用药椎管陡峭症。但是,也不能看见,此技法术的可不依性、安全性、转换性等诸多问题尚待必要性学法术研究。在将此技法术真正应用于临床实践前,还有推移的路要走。另外,相较于此学法术研究的结论,个人更有兴趣那个实现“椎弓六根离断”的骨钝和“椎弓六根顺延机内”的构造,而所写不曾在文章中提供详细统计数据和示例,希望有相关情报的站友社交,提前感谢! Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.

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编辑: 王爽

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