结节熔化是人工关节翻修的重要缘故。不过瑞士Kantonsspital疗养院骨质科Justinas Stucinskas等看来，人工全膝关节置换术（THA）后肠骨质结节缺损极为鲜见，但是其缘故并非全部是结节熔化。摩擦力遮蔽和结节疏松就会与结节熔化有类似的检查和发挥，但都能对关节翻修。所以Justinas等进行时了一项相关检视学术研究，以确定也就是说情况下，THA术后病患肠骨质结节的巨大变化情况。
Justinas等以相异单极（骨质石灰型Müller直柄单极）切除术为原则，从1984-1987年间接受THA的161亦然（165髋）连续发生率中会，投票决定35亦然因骨质性关节炎接受THA并无松动或翻修的发生率，进行时骨质大脑皮质截面积巨大变化分析，并再借此会筛投票决定10亦然外侧THA发生率进行时检查和分析（所示1）。
Justinas等在肠骨质6个直角上（所示3）进行时校准推断出，病患THA术后在此之后内双侧肠骨质大脑皮质并无微小差异，而长时间随访推断出双侧皆存在结节遗漏，切除术侧骨质大脑皮质拉长愈来愈微小，并且近端严重程度超过远端（详见注记1）。在可能阻碍骨质骼重塑的缘故中会，切除术时比率是唯一的微小阻碍环境因素，而性别角色、单极尺寸、人工肠骨质头的涂层、外侧还是双侧THA以及Harris膝关节评分都和骨质大脑皮质拉长无微小关系。
Justinas等看来，带来病患骨质大脑皮质拉长的主要缘故可能是摩擦力遮蔽，这种周期性在其他类型的骨质石灰单极中会也有推断出。病理学术研究推断出，单极与结节接触后，结节全内层都有骨质走下坡周期性，而且单极中会间胸部结节走下坡愈来愈微小。而Justinas等的学术研究中会都采用的是“形状匹配”的Müller单极，这种单极植入后，单极与结节中会间彼此之间接触，而没有骨质石灰垫圈，所以摩擦力物理现象愈来愈微小。Justinas等看来THA术后骨质重建与单极柄设计方工和固定观念有密切关系。
在解释可能阻碍肠骨质走下坡的其他环境因素时，Justinas等看来，他们的学术研究确实，只有比率和结节走下坡有微小相关性，而其他环境因素极为微小。此外，病患未作THA外侧的肠骨质骨质大脑皮质随着比率增长而皆匀拉长，对比术侧巨大变化确实，比率极为是单独引起单极松动的缘故，而是高龄病患对摩擦力物理现象愈来愈敏感。
Justinas等看来，上述信息可以帮助骨质科医生避免故意的翻修切除术。
所示1 病患入选标准
所示2 一亦然70岁成年人病患接受THA术后20年随访。
所示3 写作者校准骨质大脑皮质截面积的6个直角
注记1 6个不同直角骨质大脑皮质截面积的校准数据
注记2 骨质上皮细胞与骨质外膜圆形巨大变化
注记3 骨质大脑皮质截面积巨大变化
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
编者： orthop010相关新闻
相关问答
