引擎盖再生模板可有效治疗创伤性软组织缺损

严重精神上可造成广泛的骨质盆损害，外科精神科有时候所需寻求取而代之的修补材料替代脸部来伸长喉咙。而这些修补材料所需保持引擎盖和表皮的基本功能和质感，它主要由哺乳类Ⅰ型胶原纤维层和粘附在上面的锗薄膜腹腔层。前者是作为引擎盖不可逆的巨集（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮屏障。因为引擎盖不可逆的假设可通过巨集的肺部重建聚合肺部层，所以它还可用于皮瓣构成修补的组织病变中的肺部重建。

Jean-Maxime Alet教授等的研究%-，引擎盖不可逆的巨集的重建可有效用药严重的骨质盆病变，文章最近刊出在Injury上。

该全面性研究扩及了2006年12同年到2008年9同年间在该院用药的15名严重的封闭性骨质折病患（平均年龄44.3岁），均分拆有骨质盆的损害，包括损害了腱旁的组织的肌腱、骨质腹腔被冲击的骨质或者腿部囊受损的腿部等。所有病患均适用双层的Renskin引擎盖不可逆的巨集构成骨质盆病变区外，它包括由2mm厚的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透假设和用聚酯地毯修补的200um厚的锗脂片。

首先对骨质折口部口部进行复位，预防性静脉注射药物后，冲洗喉咙和清除不必存活的的组织，即已完成喉咙内嵌枕头的打算。然后，根据喉咙的大小拉长最合适的引擎盖内嵌，内嵌的引擎盖不必出现皱褶和水泡。术后定期换药，密切观察喉咙变化。当脸部表面深褐色橙色或桃色，即表明新皮形成，立即把锗脂层去除后行利刃细枝举例来说重制（split-thickness skin graft,STSG）。

研究%-，15名病患均已完成了18个同年的随访，其中有99.3%已完成了利刃细枝举例来说重制（STSG)用药（所示1）。内嵌引擎盖重制巨集后到利刃细枝举例来说重制前这段时间频发的并发症有巨集松动、人体内肿、均匀分布感染或均匀分布水肿。而所需进行修补的病患比重由重制时的80%下降到随访结束时的20%，Vancouver瘢痕智力测验评分则一直下降至2.5分（所示2）。切除术精神科和病患对术后功能和外貌客观评分均高于“满意”（所示3）。

所示:1：STSG用药的比重

所示2：Vanconver瘢痕智力测验

所示3：病患和精神科对功能丧失和质感可能会的满意层面

总而言之，原作者认为引擎盖不可逆的巨集用药精神上性骨质盆损害可获得极佳的功能和质感丧失。

病例1:44岁男性，因自行车事故频发右踝封闭性骨质折和脱位，分拆有骨质盆损害。行清创术，负压疗法用药，暴露未腱旁的组织的肌腱（所示5A）。然后，引擎盖不可逆的巨集内嵌（所示5B），29天后行脸部重制。2个同年后，喉咙愈合，无并发症频发（所示5C）。18个同年后审计受伤口部的功能和质感（所示5D）。

所示5：范例1的用药可能会

范例2:63岁男性，车祸造成右踝骨质盆打碎脱性损害。行清创术后，负压疗法用药，暴露肌腱和踝部的骨质（所示6A）。。然后，引擎盖不可逆的巨集内嵌（所示6B），12天后行脸部重制（所示6C）。1个同年后喉咙愈合，18个同年后踝腿部功能丧失（所示6D）。

所示6：范例2的用药可能会

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